約翰霍普金斯大學Stephen J Meltzer于2022年11月30日發表在SCIENCE TRANSLATIONAL MEDICINE（19.319/Q1）上題為“Generation and multiomic profiling of a TP53/CDKN2A double-knockout gastroesophageal junction organoid model”的文章，TP53和CDKN2A的失活發生在賁門（GEJ）腫瘤發生早期，但前期缺少賁門向賁門癌轉化的模型，本研究通過類器官和基因編輯相結合，在正常賁門類器官模型上，把TP53/CDKN2A基因雙敲除，模擬了癌癥轉化過程包括代謝和表觀基因組等變化，為腫瘤研究及臨床治療缺少合適模型時，提供了新的思路。

研究項目背景：

TP53和CDKN2A的失活發生在賁門（GEJ）腫瘤發生早期。由于缺乏GEJ特異性疾病模型，尚未研究TP53和CDKN2A在GEJ失活的癌癥促進影響。本研究通過野生型原代人GEJ類器官模型和CRISPR-Cas9介導的TP53和CDKN2A雙敲除編輯的轉化GEJ類器官模型。雙基因敲除的GEJ類器官體外形態表現發育不良、具有原腫瘤特征以及能夠小鼠體內成瘤。

脂質組學分析成功篩查到變化最顯著的脂質—血小板活化因子（PTAF）。通過siRNA干擾或抑制劑（WEB2086）抑制PTAF/PTAF受體減弱了TP53/CDKN2A基因敲除類器官的增殖和體內成瘤。TP53/CDKN2A雙重失活破壞了轉錄組和DNA甲基組，特別是FOXM1。FOXM1通過與PTAF受體啟動子結合激活PTAFR轉錄，進一步擴增PTAF-PTAFR途徑。

研究路線圖：

研究結果：

1、人正常賁門類器官的建立和表性特征

2、TP53/CDKN2A雙基因敲除促進賁門類器官的增殖、增生和腫瘤轉化

3、脂質組學MALDI-IMS測序：在TP53/CDKN2AKO賁門類器中篩選到PTAF變化最顯著

4、通過siRNA干擾和抑制劑WEB2086抑制PTAF/PTAF表達，達到抑制TP53/CDKN2AKO賁門類器官增值和小鼠體內成瘤

5、DNA甲基組和轉錄組測序：篩選到FOX家族在雙敲除腫瘤類器官中低甲基化最顯著的序列之一

6、ChIP-seq功能驗證：FOXM1與PTAFR啟動子的直接結合，增強GEJ類器官中的PTAFR表達和增殖

本研究中，通過基因編輯對兩種關鍵的抑癌基因進行敲除，成功誘導賁門類器官向腫瘤方向轉化，構建賁門-賁門癌轉化類器官模型，為腫瘤早期發生發展的探索提供了新的方向，也為后續其他臨床疾病研究提供了造模的新方向，造模的新方向—類器官模型。